目的:在玻璃体切割手术过程中观察自发性完全性玻璃体后脱离
在早期孔源性视网膜脱离患者中的发生率。方法:观察了一组因早期孔源性视网膜脱离需要行玻璃体切割手术的患者,共计65例69眼。其中位于赤道以后的原发性马蹄形裂孔46例48眼,高度近视黄斑裂孔12例14眼,外伤性视网膜脱离7例7眼,所有患者视网膜前膜分级均在C2级以下。术中切除中轴区玻璃体后向玻璃体腔内注入曲安萘德,以辅助识别残存在后极部的玻璃体后皮质。结果:65例69只手术眼中仅8眼发生了自发性完全性玻璃体皮质的后脱离,其中位于赤道以后的原发性马蹄形裂孔患者有5只眼、外伤性视网膜脱离患者中有3只眼发生了自发性完全性玻璃体皮质的后脱离,高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者0只眼发生自发性完全性玻璃体皮质的后脱离,其余61只眼均存在不同程度的玻璃体皮质的残留,主要位于黄斑区、视乳头附近以及黄斑的颞侧,自发性完全性玻璃体皮质后脱离的发生率仅占11.6%,而玻璃体后皮质的残留高达88.4%。结论:在孔源性视网膜脱离的早期,玻璃体后皮质发生完全性自发性后脱离的发后率低,应在手术过程中仔细地进行清除,曲安萘德辅助玻璃体后皮质的识别是彻底清除残留后皮质有效的方法。
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