| 目的：探讨前房虹膜夹型和前房角支撑型有晶状体眼人工晶状体植入术矫正超高度近视的安全性、有效性、准确性和稳定性。方法: 对36例60眼高于－10.00D的高度近视眼患者，植入有晶状体眼人前房型工晶状体，其中虹膜夹型30眼，等效球镜度数（－15.83±3.21）D；房角支撑型30眼，等效球镜度数（－16.28±3.56）D。术后随访1年，观察手术前后的视力、屈光状态、眼压、角膜内皮细胞计数、并发症等，并进行比较。结果：与术前相比，术后1天、7天及1、3、6、12个月的裸眼视力、最佳矫正视力和等效球镜显著改善，两种人工晶状体结果之间的比较无统计学差异。术后1年时，所有眼裸眼视力均≥0.5，其中≥0.8，虹膜夹型有76.67%，房角支撑型有73.33%；最佳矫正视力未见下降，其中，虹膜夹型96.67%提高≥2行，3.33%提高≥1行，房角支撑型93.33%提高≥2行，6.67%提高≥1行；所有眼的屈光状态均稳定在±2.00D，其中，虹膜夹型±0.5D有73.33%，±1.00D有83.33%，房角支撑型±0.5D有70%，±1.00D有80%。术后1年角膜内皮细胞丢失无统计学意义。并发症：虹膜夹型有6只眼在夹持虹膜固定时有轻度虹膜脱色素，术后1年时有2只眼人工晶状体轻度偏位；房角支撑型有2只眼主切口渗漏予术后次日重新缝合，术后1年时有5只眼有轻度瞳孔变形；眼压一过性升高10只眼，降眼压处理后均在术后3天内恢复正常，未见其他并发症发生。结论：两种有晶状体眼前房型人工晶状体植入矫治高度近视眼准确性高，1年内安全、有效，其效果尚需长期观察。由于并发症不同，两种人工晶状体各自的优缺点及适应症有待进一步研究。 |
