目的 探讨高度近视并发白内障临床治疗效果。方法 对91例(176眼)高度近视并发白内障的患者,先行后巩膜加固手术,1月后行超声乳化人工晶状体植入,年龄26~75(平均49.43±10.40)岁。眼轴长度26.10~36.88(平均30.88±2.58)mm,人工晶状体度数计算选用S RK-T公式。预防性视网膜光凝术26眼。术后随访0.5年-2年。回顾性分析临床和随访资料。结果 眼底都有不同程度的黄斑病变,后巩膜加固术后视力稳定或提高,无严重并发症发生。超声乳化人工晶状体植入术后,最佳矫正视力<0.3 术前75.5%, 术后45.5%,≥0.3 术前25.5% ,术后 54.5%;裸眼视力 <0.1 术前85.9% ,术后32.4%,≥0.1 术前14.1%,术后 67.6%。术后裸眼视力<0.5 的占80.1%。屈光度数预留-2.50 ~ -6.00 D,误差:+0.25 ~ +2.25D,平均1.20±1.72 D。结论 高度近视并发白内障需要综合治疗,超声乳化人工晶体植入术安全、有效,高度近视性黄斑病变是影响预后的主要危险因素,后巩膜加固术可以作为选择,来提高手术的安全性和有效性。合适的屈光度数预留,能提高患者的满意度。 |