| 目的: 经鼻内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术,治疗慢性泪囊炎的临床观察.
方法: 全部病例均在鼻腔黏膜表麻及眶下孔神经及滑车神经阻滞麻醉下进行.在中鼻甲附着处前作”C”切口.切开黏膜及骨膜，分离暴露骨面。用切割器在此处将骨面造孔.造孔时见孔内有粘膜组织,冲洗泪道或按压泪囊处孔内黏膜有隆起。将骨创扩至0.5*1.0cm大小，用黏膜刀刺穿黏膜全层，将泪囊黏膜用银夹固定。应用0.02%丝裂霉素的棉片对切口处贴敷5分钟后取出，再用200ml生理盐水冲洗泪道。用止血海绵置入切口处泪囊内注入碘必舒眼膏。一月后冲洗泪道。
结果：随访3—6个月痊愈71例，好转3例，失败1例
结论：鼻内窥镜下进行泪囊手术。我的体会是要作好鼻黏膜切口及泪囊切口，充分暴露泪囊，骨创要达到0.5*1.0cm大小，泪囊黏膜与鼻黏膜要良好的吻合，再应用丝裂霉素防止新生血管发生。我认为鼻内窥镜下手术安全、出血少、面部无手术疤痕，病人易接受。术后对鼻腔创口的处理很重要。要定期冲洗清除痂皮。一月内泪道内注入抗生素眼膏，以防吻合口粘连。
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