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| 新生血管性青光眼52例治疗体会 |
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| 作者：马清敏 … 文章来源：河北省人民医院眼科,石家庄市和平西路348号 050051 点击数1342 更新时间：2007/5/29 16:19:30 文章录入：myy7409 责任编辑：毛进 |
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| 目的：探讨新生血管性青光眼的发病机制和治疗方法，评价各种治疗方法的效果。
方法：选取自2001-2006年３月间到眼科门诊就诊的新生血管性青光眼病人48人，共52眼，其中有四人为双眼。随机分为两组，一组为视网膜光凝联合复合式小梁切除术组，另一组为视网膜光凝联合药物治疗组。两组病人均先做视网膜光凝术。第一组病人光凝后第二日行复合式小梁切除术。术后随诊一年观察眼压、虹膜、房角情况。第二组根据眼压情况给予降眼压药物治疗。随诊一年，观察新生血管和眼压情况。
结果：两组病人新生血管消退和眼压控制结果无显著性差异，均控制不良。视网膜光凝后，虹膜和房角的新生血管一般在一周内消退。第一组术后一月内眼压控制良好（82%），自第3三个月起眼压开始升高，检查房角，发现虹膜根切口附近前粘连明显，根切口明显变小。半年时，病人必须加用降眼压药物。一年时根切口基本关闭，滤过泡无效。第二组，给予降眼压药物治疗，根据眼压的情况可以单一或联合用药。但随时间延长，降眼压效果明显下降。一年后，两组中共有82%的病人发展为绝对期青光眼。两组无显著差异。另外，两组中均有因虹膜新生血管复发而补充视网膜光凝的病人。
结论：新生血管性青光眼治疗效果极差，最后大部分发展为绝对期青光眼，对病人的视功能、生活质量造成极大的影响。在临床上，此病应该防重于治，及时发现虹膜新生血管，避免产生新生血管性青光眼，是我们治疗的重点。
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