目的:鼻腔泪囊吻合术后,引流纱条拔除时间的早晚,对于手术效果的影响.
方法:全部病例均为我院一个月内30名慢性泪囊炎住院病人.术前检查鼻腔解剖结构无异常,无泪小管阻塞, 7例有激光插管史.手术按常规鼻腔泪囊吻合操作,鼻腔引流置碘仿纱条.观察分别在术后1—3天拔除纱条的病人的手术效果.
结果:第1天拔除纱条的10人中,4例鼻腔出现不同程度的渗血;第2及第3天拔除的10人中,分别出现1例鼻腔渗血.术后第7天和第14天冲洗泪道,所有病人均冲洗通畅.
结论:鼻腔泪囊吻合术后所置引流物多样,其作用均为引流和支撑吻合处瓣膜.鼻腔内引流纱条拔除时间的早晚对手术效果无明显影响.但术后第一天拔除会过早牵动创区组织,引发出血;第2,3天拔除虽都无较多出血病例,但长时间的填塞会让病人诸多不适.综上,本人认为术后2天拔除引流纱条为最佳选择.
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