| 有关白内障的讲座不少，提出的都是白内障手术的新技术。观摩的也是精湛技术的手术录相。然而基层医生听完课后，所提出的问题却是自已每天面临的实际问题。包括1 .先天性白内障、外伤性白内障、葡萄膜炎并发性白内障，在行白内障手术时是Ⅰ期植入人工晶状体好，还是Ⅱ期植入人工晶状体好？2 .复杂性白内障的患者，应选择什么样的人工晶状体？扶贫的白内障手术植入的都是PMMA材料的人工晶状体，有相对禁忌症吗？3 .独眼的白内障患者，掌握的手术适应症是否不同，该不该转送上级医院？在什么样的视力才能手术？应选择什么样的人工晶状体？4 .先天性白内障发生在婴幼儿时期，手术时为了防止后发障的发生，是单纯撕开后囊好，还是联合前段玻璃体切割手术好？5 .是超声乳化手术好，还是小切口手术好？基层医生从各方面听来的信息都不一样。白内障专科医生说的是一套，葡萄膜炎专科，眼外伤专科，眼底病专科，视光专科各有各的观点。他们说的也有道理。另外，另外在大医院里条件好技术好，但对基层医院受条件，技术的限制时，又应如何面对？例如：大医院里做超声乳化手术，现代当然是一管一手柄用一次后马上高压消毒。但基层医院可能会一管一手柄用多次仅用洒精浸泡后重复使用，这种使用方法合理吗？作者的观点是希望眼科学会的领导引导大家讨论甚至是争论这些热点问题，让大家有个发言的机会“群言堂总比一言堂”好，通过争论，分瓣是非，达到共识，构建和谐。 |
