| 目的 比较评价注水探针与常规的Bowman探针对先天性泪道阻塞伴泪囊炎的疗效。方法 对年龄4～12个月的200例（286眼）先天性泪道阻塞伴泪囊炎患者随机分成两组（注水探针组100例140眼和常规组100例146眼），分别用注水泪道探针和传统探针行泪道探通，对6个月以内患儿多采用表麻束缚患儿后经下泪点探通冲洗，对6个月以上的患儿多采用全麻下经上泪点探通冲洗，按年龄组进行疗效和手术时间的观察比较。其中男孩102例，女孩98例，单眼患者114例，双眼患者86例172眼，3～5月61例110眼。6～9月87例126眼，10～12月52例70眼。所有病例均经过传统保守治疗（如点抗菌素眼液、冲洗和局部按摩等）无效后予以探通。所用探针为苏州明仁医疗器械厂生产6～8号注水泪道探通针。所有探通治疗不超过3次。结果 注水探针组140眼患者中131眼治愈, 探通治愈率93.6%，其中一次探通治愈117眼,一次探通治愈率为83.6%。常规组146眼中133眼治愈，治愈率91.1%，一次探通治愈107眼，一次探通治愈率73.29%。经x2检验，总治愈率无显著差异(P>0.05)，而一次探通治愈率有显著差异(P<0.05)。第一组探通冲洗时间平均14.6+1.15分钟，第二组平均探通冲洗时间19.3+1.24分钟，经t检验有显著差异(P<<0.01)。第一组的假道形成、泪小点损伤等并发症发生率明显低于常规组。结论 注水探针泪道冲洗探通术治疗过程中省去了更换冲洗探通器械的时间以及对泪道的过多损伤，和传统治疗方法相比，对大多数符合条件的患儿及早使用注水探通治疗方法，可缩短患儿病程、减少了眼球感染机会以及极大地减轻了家长的思想压力。所以，注水探针泪道冲洗探通术是治疗先天性泪道阻塞伴泪囊炎的一种成功率高、并发症少、复发率低的治疗方法，值得推广。 |
