| 目的：探讨后房植入型有晶体眼屈光人工晶体（Implantable Collamer Lens，ICL）矫正中高度近视的临床有效性、安全性和生物相容性。
方法：21名患者（8男13女）37只眼行有晶体眼人工晶体植入术，年龄平均26.81岁（20～36岁）。术前近视等效球镜度数为-11.15D (-5.0D～-17.5D)，散光度数平均-0.85D (0～-1.75D)。术前最佳矫正视力平均为0.60（0.06～1.0）。手术前两周，常规行预防性激光周边虹膜切除术。手术在表面麻醉下，通过3mm透明角膜切口完成。术后随访1～5月。
结果：手术后等效球镜度数为-0.25 D (-0.75～+0.25 D)。手术后裸眼视力平均为0.93（0.4～1.5），所有患者手术后裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力（BCVA），其中31只眼术后裸眼视力超过术前BCVA一行；27只眼患者超过术前BCVA二行；16只眼超过术前BCVA三行；10只眼超过术前BCVA四行以上。手术前后角膜内皮细胞计数比较，变化无统计学差异。手术中无并发症发生。手术后ICL后表面与生理晶状体前表面之间的距离（拱高）为0.8～1.5CT。手术后无葡萄膜炎、色素播撒等并发症，仅二例患者出现术后一过性高眼压，局部使用降眼压药物后第二天缓解。术后观察随访，无一例白内障发生，无眩光和光晕等视觉症状。所有患者均感觉术后生活质量明显提高。
结论：改良设计的新一代折叠式ICL (Visian-V4)，保持术后良好的拱高，无明显术中、术后并发症。ICL后房植入矫正中高度近视具屈光预测性好、术后视觉效果佳和良好生物相容性等优点。是一种安全、有效矫正中高度近视的新型手术方法。进一步大样本临床观察将为中国人种使用ICL提供更多安全有效的临床参数。
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