目的:探讨急性原发性闭角型青光眼患者眼生物学参数的特点,为临床手术方式的选择提供依据。
方法:分析2005年 9月至2007年3月APACG患者72人(76眼),与同时间段普通白内障患者212人(212眼),A超测量前房深度(ACD)、晶体厚度(LT)、玻璃体厚度(VT)、眼轴(AL)。以眼轴为基本常数,分别计算前房深度眼轴比值(ACD/AL)、玻璃体厚度眼轴比值(VT/AL)、晶体厚度眼轴比值(LT/AL),并分析其在常人群和APACG患者眼生物学参数分布特点和计算APACG风险因子。
结果:所有患者均为中国人,APACG患者85%为女性,平均年龄65.13±8.81岁。普通白内障患者58%为女性,平均年龄71.10±9.30岁。APACG患者前房深度、晶体厚度、眼轴、晶体眼轴比值和普通白内障患者比较有显著性差异,前房深度(2.26 ±0.26 vs 3.12 ±0.50,p=0.00),晶体厚度(5.23±0.36 vs 4.38±0.70,p=0.00),玻璃体厚度(14.80±0.84 vs16.00±1.07,p=0.00),眼轴(22.30 ±0.87 vs 23.50 ±1.03,p=0.00),前房深度眼轴比值(0.10 ± 0.01 vs0.13 ±0.02,p=0.00),晶体厚度眼轴比值(0.23±0.02 vs 0.19 ±0.03 ,P=0.00 ),玻璃体厚度眼轴比值(0.66±0.02 vs0.68±0.03,P=0.00)。晶体厚度眼轴比值0.23可能作为急性闭角型青光眼患者的风险因子。
结论:和普通白内障患者比较,APACG患者具有明显浅的前房、厚的晶状体、短的眼轴及大的晶体眼轴比值(相对晶体位置)。晶体厚度眼轴比值大于0.20可能是APACG的风险因子,LT/AL 大于0.20合并其他危险因数可能考虑激光虹膜周切术,LT/AL 大于0.20而房角未完全关闭APACG者可能考虑白内障青光眼联合手术,LT/AL 大于0.23而房角完全关闭者可能考虑晶体摘除。
关键词:急性原发性闭角型青光眼(APACG),晶状体,A超
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