报道我科2005年11月-2006年11月收治的眼内异物致眼内炎病例40例。
分析异物种类,致伤原因,受伤部位,受伤至就诊间隔时间,受伤后至第一次手术时间,眼内炎发生的时间,手术方法的选择,及患者术前术后视力对比,术后并发症及随访预后情况等。
结果:眼内异物导致眼内炎与异物种类,受伤至就诊间隔时间,受伤后至第一次手术时间
存在密切关系,眼内炎存在时间的长短对预后存在很大影响。
讨论:1、眼内异物种类分析:我省地处祖国边疆山区,矿产丰富,异物多为金属矿产异物;且劳动生产力低下,开采矿物工具多为铁镐,铁锤,故眼内异物多为金属磁性异物。
2、受伤至就诊间隔时间分析:多数眼内炎患者第一次就诊时间据受伤均>1天。与异物偏小,地处边远,医疗条件有限及医疗水平低下有关,病情得不到足够重视也是眼内异物最终导致眼内炎的原因。
3、手术方法讨论:对诊断为眼内炎的患者均积极手术治疗,玻切,异物取出,外伤障摘除,视网膜复位,眼内光凝,硅油填充。部分病人因玻切时角膜条件差,玻璃体切除不完整,硅油注入后嘱患者一月后二次手术,但一月后病人未复诊,再次复诊后出现视网膜脱离。均再次手术。
4、预后分析
5、加强宣教,提高防护意识
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