| 比较准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)与准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）两种不同的手术方式对于近视眼矫正术后眼波前像差的影响。方法 按照选择的手术方式不同，分LASEK(Ⅰ组)和LASIK(Ⅱ组)两组对照，其中Ⅰ组22人44眼，Ⅱ组22人44眼。使用WFA1000主观型像差仪在术前和术后3个月进行波前像差评估，计算出波前像差的均方根（RMS）和Zernike像差，分析术前屈光度、术中切削厚度，切削直径和手术方式对于术后的波前像差以及高阶像差（第5，6和7阶的总和）的影响。 结果 Ⅰ组和Ⅱ组的术后波前像差与术前相比，分别是术前的1.4和2.3倍，有显著性差异（t＝4.042，p<0.001；t=6.553，p<0.001）。Ⅰ组的术后波前像差明显低于Ⅱ组（t＝5.089，p<0.001）。影响术后波前像差的相关因素包括手术方式，近视散光度和切削厚度。其中手术方式对于术后波前像差特别是高阶像差影响显著，可建立线性回归方程：高阶像差＝1.369－0.438×术式（注：LASIK由1代替，LASEK由2代替） 结论 虽然LASEK与LASIK术后眼波前像差都增高。但是LASEK组增高的幅度小。因此LASEK手术方式在改善术后波前像差特别是高阶像差方面可能优于LASIK。 |
