| 目的 视网膜脱离的修复包括形态学修复和功能修复。我们在以往研究的基础上，应用前瞻、随机和对照的方法探讨银杏叶提取物（达那康）干预视网膜脱离术后视网膜形态和功能改变的效果。方法选取2002年10月~2003年6月我院眼科玻璃体视网膜组确诊的孔源性视网膜脱离曾行巩膜扣带术一次成功的病例共50例50眼，根据随机数字表选出50个数字作为随机数，双数为非用药组(对照组)，单数为达那康用药组，每组均为25例25眼。用药患者在视网膜脱离术后第1 d开始连续服用达那康（法国博福—益普生（天津）有限公司出品）2个月，每2次/日，每次80 mg，同时服用维生素B1和ATP；非用药组只在术后服用维生素B1和ATP。应用ERG和OCT观察术后第1、2、4和第8周视网膜功能和形态的改变。ERG应用日本光电株士会社生产的Neuropack-Ⅱ ME5100型视觉生理检测系统，按照视觉生理国际标准化进行，以F-ERG b波振幅的改变作为主要的评价指标。OCT应用德国Zeiss-Humphrey生产的OCT-2000型成像仪。结果 视网膜脱离术前对照组和用药组的年龄、性别和视网膜脱离病程均具有可比性。用药组视网膜脱离术后第2周ERG b波振幅与第一周比较有明显升高，差异有显著性（P<0.05）。随着时间的延长，b波振幅逐渐升高。而非用药组至术后第 4周，b波振幅与第一周相比无明显差异（P>0.05），至术后第8周，ERG b波振幅才出现明显的升高，与第一周比较差异有显著意义（P<0.05）。OCT检查表明用药组术后第4周，黄斑部视网膜的厚度与术后第一周比较明显变薄，差异有显著的意义（P<0.05）；至术后第8周，黄斑部视网膜的厚度接近正常。而非用药组术后第4周，黄斑部视网膜的厚度与术后第一周比较无显著差异（P>0.05）, 至术后第8周，才出现明显恢复，与术后第1周比较差异有显著性（P<0.05）。结论 达那康可能在一定程度上可以促进视网膜脱离术后视功能的恢复。 |
