| 目的:
观察和探讨N-OCA/N-BCA在青光眼小梁切除术中粘合巩膜瓣的方法和临床效果。
方法:
采用前瞻性临床对照研究，将40例接受青光眼小梁切除术的患者随机分为两组：粘合组20例25只眼，用N-OCA/N-BCA（a-氰基丙烯酸正辛酯(N-OCA)/ a-氰基丙烯酸正丁酯(N-BCA)）粘贴巩膜瓣；缝线组20例28只眼，用10-0尼龙线缝合巩膜瓣。比较两组术后反应、并发症、眼压、视力、视野等，观察结果采用SPSS12.0统计软件进行统计学处理.
结果:
术后随访6-24个月。粘合组20例25只眼与缝线组20例28只眼相比术后眼压无显著性差异(P>0.05)，粘合组有3眼于术后1个月需要用降眼压药后使眼压维持正常，缝线组有2眼于术后7d出现眼压升高，1眼需要用降眼压药维持正常，另外1眼使用降眼压药无效后于术后第6个月进行了二次手术治疗。按照Kronfeld分类方法，两组均以形成Ⅱ型滤过泡为主，粘合组功能性滤过泡形成率为84%，与缝线组的82.15%无显著性差异(P>0.05)。粘合组和缝线组浅前房发生率分别为16% 和7.1%；粘合组早期滤枕形成弥散，缝线组早期滤枕形成不良发生率为14.3%；前房积血发生率为4% 和3.6%；两组均无脉络膜脱离等并发症。所有病例手术前、后视力和视野基本保持不变，无统计学意义。
结论：青光眼小梁切除术中使用N-OCA/N-BCA（a-氰基丙烯酸正辛酯(N-OCA)/a-氰基丙烯酸正丁酯(N-BCA)）粘合巩膜瓣安全、简便，可代替传统的缝线缝合并在一定程度上优于缝线，值得在临床上进一步研究及推广。
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