目的:双光可调节型人工晶状体(dual-optic accommodating intraocular lens,DO-AIOL)由两个光学部组成,已得到初步临床应用,本为目的为(1)推导得出DO-AIOL植入术后眼调节幅度(accommodative amplitude,AA)的数学公式;(2)分析影响影响人工晶状体眼AA的相关因素,为探讨DO-AIOL植入手术的治疗效果提供理论依据。
方法:根据高斯近轴光学理论推导得出计算AA的数学计算公式,以眼轴长(AL)、角膜屈光力(K)、DO-AIOL两个光学部的屈光力(IOL1,IOL2)、人工晶状体(IOL)的有效位置(ELP)、IOL光学部的移动量(△ELP)、DO-AIOL两个光学部的距离(d)、DO-AIOL两个光学部距离的变化量(△d)计算AA,分析以上各参数对AA的影响。
结果:(1)双光可调节人工晶体眼AA与AL、IOL2及d不相关。在IOL1=32D,ELP=4mm,△ELP=1mm,△d =1mm,DO-AIOL可为任意眼轴长患者提供的AA为2.49D。(2)AA为IOL1的二次函数,AA随IOL1的增大而增大,表明通过增大IOL1可获得较大的AA。(3)AA为K的二次函数,AA随角膜屈光力的增大而增大,可作为术前评估术后调节力的依据。(4)AA与ELP呈负相关,与△ELP、△d呈正相关,与d无关,对于DO-AIOL设计的改进具有指导意义。
结论:本文推导得出计算双光可调节人工晶状体眼的AA的数学公式,AA受IOL1、K、ELP、△ELP、△d等多因素影响,不受AL影响,理论上对任意眼轴长患者均可提供约2.49D的调节幅度。
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