| 目的 探讨连续、脉冲、爆破3种超声能量模式在硬核白内障超声乳化吸除术中的应用 方法 选取晶体核硬度≥Ⅲ级（LOCSⅡ分级标准）的老年性白内障患者185例（212眼），随机分为3组，分别采用连续、脉冲、爆破三种超声能量模式行超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶状体植入术，观察术中实际超声过程中平衡液的用量、超声乳化晶状体核的实际超声能量（actual power AP）、有效超声时间（effect phaco time EPT）,和累积能量复合参数（AECP），比较术后角膜内皮细胞丢失率及角膜切口热灼伤状况。结果 爆破组实际超声过程中平衡液的用量远远低于脉冲及连续组，差异有显著统计学意义(P<0.05)。爆破组AP与脉冲组相比无统计学差异(P>0.05)，EPT、AECP明显低于脉冲组(P<0.05)。爆破组AP、EPT、AECP均明显低于连续组(P<0.05)。术后一周爆破组角膜内皮细胞密度高于脉冲及连续组，角膜内皮细胞丢失率明显低于脉冲及连续组，差异有统计学意义(P<0.05)。全部三组病人术后均无角膜切口热灼伤。结论 爆破模式在处理硬核白内障时可显著减少实际超声中平衡液的使用量，降低术中EPT和累计超声能量，从而减轻对眼内其他组织的损伤，显著提高了手术效率，是一种更为优化利用能量的模式。
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