| 目的 对比同一个体两眼分别植入非球面和球面人工晶状体后高阶像差的差异。 设计 前瞻性、病例对照研究。。 方法 33例（66眼）双眼老年性白内障患者接受超声乳化白内障吸除术后，两眼分别植入球面（Canon Staar KS-3）和非球面（Canon Staar KS-3Ai）人工晶状体。按照人工晶状体设计的差异分成两组，球面组和非球面组，手术后3个月观察患者的视力、最佳矫正视力、人工晶状体位置、术后屈光状态、高阶像差、瞳孔大小等指标。比较两组3阶像差、4阶像差、4阶球差（Z04）、5阶像差及总高阶像差的均方根（RMS）的差异。 结果 在瞳孔直径6mm时，非球面人工晶状体组的4阶像差(0.193±0.098μm)、4阶球差(0.037±0.099μm)、总像差RMS(0.498±0.072μm)均低于球面人工晶状体组（分别是0.403±0.155μm，0.381±0.142μm，0.737±0.164μm），而在瞳孔直径6mm时的3阶和5阶像差RMS，瞳孔直径5mm时总像差RMS两组间无显著性差异。10例（30%）的患者低对比度条件下非球面晶体眼视物较球面晶体眼清晰。瞳孔6mm时，非球面组和球面组平均近视漂移分别是（-0.29±0.09）D和（-0.87±0.16）D，差异具有显著性。 结论 植入非球面人工晶状体后，虽然可以明显降低四阶球差，但是两组间在术后视力和最佳矫正视力方面并没有统计学差异，高阶像差的差异主要表现夜间近视漂移的减少和瞳孔直径5mm以上时的低对比度视力的提高。 |
