| 【目的】探讨控制性低血压下视网膜毛细血管瘤眼内电凝切除术的有效性 【方法】多发性视网膜毛细血管瘤患者1例，其中一瘤体约3.0PD大小，伴有典型的粗大供养动脉和滋养静脉，视网膜增殖明显，且有大范围的渗出性视网膜脱离。采用闭合式三通道巩膜切口，切割去除玻璃体；剥除视网膜前增殖膜；采用分次电凝的方法，即对瘤体远端血管用低能量的眼内电凝，近瘤体处用高能量的眼内电凝，顺利切除大血管瘤；选择全麻方法，在瘤体切除前后，把患者的收缩压控制在90～95mmHg，舒张压控制在50～55mmHg；运用重水排出视网膜下液，压平脱离的视网膜；激光光凝小毛细血管瘤及切开处和出血点周围视网膜；气/液交换，油/气交换，玻璃体腔注入硅油6.0ml。 【结果】运用该手术方法，顺利切除了较大的视网膜毛细血管瘤，激光光凝了小的毛细血管瘤，修复了脱离的视网膜，且术中出血少，术野清晰，手术定位准确，提高了手术质量，又大大地缩短了手术时间。 【结论】控制性低血压下视网膜毛细血管瘤眼内电凝切除术是一种治疗晚期视网膜毛细血管瘤的有效方法。 |
