目的 黄斑变性(MD)是高度近视眼导致中央视力丧失最常见、最危险的因素。
而后巩膜葡萄肿(PS)又是高度近视的最基础病变之一。本文通过41例高度近
视患者的观察,寻找这两种病变之间的规律,以利早期防治中央视力的下降。
方法 门诊高度近视病人中眼B超检查有PS的患者行黄斑检查,分别用眼底镜、
ZeissOCT仪、Topcon眼底荧光造影进行检查。对眼底发现有MD的患者行法国光
太CineScan眼B超检查观察有无PS(排除脉络膜先天性缺损)。上述患者均用美
多丽扩瞳检影屈光度、A超测量眼轴长度。MD分为两组:A 组:轻型 黄斑中心
反光消失、零乱,少量色素改变和漆裂纹。B组:重型 黄斑新生血管膜,大量
萎缩色素沉着,膜样物,裂孔。
结果 MD中PS检出率为100%,PS患者MD检出率占84%,PS的发生是MD的必要条
件。B组比A组患者平均屈光度高,眼轴长,后巩膜葡萄肿严重。相比差异有显
著性意义(P≤0.05)。
结论 PS的发现对临床医师了解患者视功能状况有指导意义,高度近视眼患者应
行常规眼B超检查,并在眼科随访观察PS形态。若有PS发生或PS形态改变,应怀
疑中心视力的下降。对PS患者应准确验光配镜,防止PS进一步改变。 |