| 目的：探讨激光共焦显微镜下水液缺乏性干眼患者角结膜结构的形态学特征。
方法：应用由海德堡视网膜激光断层扫描系统Ⅱ代（HRT Ⅱ）和Rostock 角膜模块（RCM）组成的激光共焦显微镜对45例（58眼）干眼患者及45例（90眼）正常人的中央角膜，上下方角膜缘及颞侧结膜进行检查，检查后的各层角膜及颞侧结膜图像均被记录，并对各层组织细胞形态、细胞密度的结果进行分析。
结果：正常眼角膜中央、上下方角膜缘表层上皮细胞平均密度分别为1124±290个/ mm2、847±302个/m㎡和803±293个/ mm2；干眼患者角膜中央及上下方角膜缘表层上皮细胞平均密度分别为812±256个/ mm2，706±261个/ mm2，689±238个/ mm2，与正常眼相对应两两比较差异具有统计学意义（p<0.05）。干眼患者中央角膜上皮基底层下神经纤维的数量为9.1±1.6支/幅，弯曲度为2.7±1.3，与正常眼（神经纤维数量为8.4±1.4支/幅，弯曲度为2.1±1.1）比较差异具有统计学意义（p<0.05）。干眼患者角膜上皮下Langerhans细胞形态呈树枝状，其突起较正常眼数量多且长度较长。干眼患者角膜上皮厚度及角膜厚度均低于正常人（p<0.05）。干眼患者颞侧结膜上皮细胞平均密度为2487±223个/ mm2，明显低于正常眼（3162±216个/mm2）。干眼患者角膜中央翼状细胞，基底细胞，前基质细胞，后基质细胞，角膜内皮细胞和上下方角膜缘Langerhans细胞平均密度与正常眼相比，差异均无统计学意义。
结论：水液缺乏性干眼对角结膜结构有重要影响，角膜表层上皮细胞密度，角膜缘Langerhans细胞的形态，中央角膜上皮基底层下神经纤维的数量及弯曲度，角膜厚度，角膜上皮厚度，颞侧结膜上皮细胞密度均存在改变。激光共焦显微镜的无创、实时、活体等优点，使其具有广阔的基础研究和临床应用前景。
|
