目的: 骨内血管瘤为一种少见的良性肿瘤,仅占全身骨肿瘤的不到1%,本文探讨眼眶骨内血管瘤的临床特征和治疗方法。 方法: 本文对5例我院经病理确诊的眶骨内血管瘤患者的一般临床资料、超声检查、CT、MRI、术中所见、病理检查及随访结果进行分析。 结果: 我院2006年1月~2007年4月共诊治眶骨内血管瘤患者共5例,均为成年女性,年龄32~43岁,其中海绵状血管瘤3例,1例为毛细血管型骨内血管瘤,混合型血管瘤1例;3例为原发,2例发病时间与发病部位外伤关系密切。5例患者全身检查均未发现明显异常,眼部检查:患侧眼矫正视力均为1.0,眼前节及眼底未见明显异常,眼球运动未见受限,未见患侧眼球突出或移位。肿瘤发生部位分别为眶下缘、眶外下缘和眶外缘。扪诊肿物大小直径≥1cm,表面光滑,不可推动,与骨质结合紧密,与皮肤无粘连,表面皮肤未见红肿热痛或颜色改变,按压肿物有轻度压痛。超声检查均无法探及瘤体;CT检查在软组织窗上显示为高密度骨组织影像,骨窗片上可显示瘤体内“蜂窝状”或“网状”结构;在MRI检查中,T1加权像呈中等信号,T2加权像为高信号。术中见肿瘤呈“草莓状”外观,所有5例均行手术完整切除并用骨凿刮除周围部分正常骨组织。所有患者在术后2周要求其来院由同一检查者复查,术后3-12个月随访均未见复发。 结论:眶骨内血管瘤为罕见的眼眶骨肿瘤,多发生于成年女性,骨内血管瘤在临床上不易做出明确诊断,要注意和一系列的疾病相鉴别,包括动脉瘤样骨性囊肿、骨纤维异常增生症、皮样囊肿、转移性肿瘤、骨瘤、成骨肉瘤等。其影像学特征可为诊断提供依据,手术完整切除后少见复发。 |