| 摘要 目的 探讨采用氩激光黄斑格栅样光凝治疗DR黄斑水肿术前使用曲安奈德注射液（TA）球周注射与未使用的临床疗效差异。方法 2005年6月至2006年12月对58例DR黄斑水肿分两组患者在门诊行氩激光黄斑格栅样光凝治疗，直接行激光光凝治疗和术前7—15天行TA40mg/1ml球周注射，再行激光光凝治疗，随访5~10个月。结果 两组患者黄斑水肿明显减轻或消失分别为19例（68%）、27例（90%）(ⅹ2=4.327p=0.032)，视力提高分别为12例（43%）、25例（83%）(ⅹ2=10.273 p=0.000)，有显著性差异。5例患者在球周注射后出现眼压升高，给予对症处理后缓解。结论 1、TA球周注射后采用氩激光黄斑格栅样光凝治疗DR黄斑水肿较单纯光凝治疗疗效更好。2、ＴＡ选择近赤道部球周注射，有利于TA穿透巩膜，改善病变对血视网膜屏障的影响，使黄斑水肿减轻或消除； 3、该法较眼内玻璃体腔注射方便、简易，在门诊即可开展，并减少眼内感染等并发症的发生，患者更容易接受，有利于糖尿病黄斑水肿的早期治疗。 |
