| 目的：探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK/ Epi-LASIK）术后干眼特点及干预效果。方法：由同一组医生完成的常规或补矫LASEK/ Epi-LASIK病例。A组LASEK 20例、B组Epi-LASIK 20例、C组补矫LASEK8例、D组补矫Epi-LASIK 6例。观察术后干眼发生率、程度、持续时间、对视觉质量的影响。术后第一周常规0.1%氟美瞳眼药水每天4次，取角膜接触镜后改每天6次，每2周递减1次。干眼症状评分标准：无（0分）、轻度（1-3分）、中度（4-6分）、重度（>7分）。对任一干眼症状、BUT异常、上皮点染体征等均给予人工泪液。随访期7~28个月。结果：术后1周取角膜接触镜主观感觉无差异。BUT100%异常，取镜后1周、3周仍未完全恢复。2例人工泪液联合泪栓后症状改善。LASEK和Epi-LASIK补矫组的上皮点染发生率高于常规组，各有1例在术后4月和7月仍反复出现染色。1例RK术后的补矫LASEK，眼干涩、视疲劳及功能性视力13个月后才改善。结论：LASEK/ Epi-LASIK术后干眼必须重视，应予以早期干预；补矫病例的人工泪液应用期较长，宜合理选择眼液或泪栓治疗。 |
