| 目的：探讨应用丝裂霉素C及可调节缝线的小梁切除手术前后并发症的预防措施及护理要点。 方法：对患有闭角型及开角型青光眼的78例86只眼行小梁切除术，术中应用丝裂霉素C及可调节缝线。术后根据滤过泡的形态、前房形成情况以及眼压水平决定缝线是否拆除。术前认真进行心理护理及眼部清洁准备，术后加强对滤过泡和前房形成的观察，重视对眼压的监测，康复期做好自我护理的宣教，并积极预防术后并发症的发生。 结果：术后第1天68只眼形成前房，18只眼发生术后浅前房；术后第2天有9只眼前房恢复，术后第3天有6只眼前房恢复，3只眼因持续不能形成前房，将晶状体超声乳化后最终形成前房。术后1周测眼压，平均在8～23mmHg。术后6个月平均为12～24mmHg。眼压控制成功率达92%。经过细致的观察和护理，有效避免或减少了因滤过泡导致的引流过强、前房出血、脉络膜脱离、角膜水肿以及术后高眼压等围手术期并发症。 结论：应用丝裂霉素C及可调节缝线的小梁切除术可主动调节术后滤过泡的滤过量，配合术后对眼压、前房等情况的密切观察，及时发现和处理并发症，是确保手术成功的重要环节。 |
