| 目的：评估在硬核白内障超声乳化吸除术中采用喇叭型与标准型针头的临床疗效。方法：晶状体核硬度Ⅳ～V级的白内障58例(64眼)，随机分为喇叭型针头超声乳化组（喇叭口组）32例(38眼)和标准针头超声乳化组（标准组）26例(26眼)，分别采用喇叭型针头和标准针头进行超声乳化白内障吸除术治疗，观察并比较两组手术过程使用的超声能量、时间，术后第1日的角膜水肿情况以及术后第1日的最佳矫正视力及患者术前、术后1个月角膜内皮细胞密度及形态变化，对两组间内皮参数进行配对及成组t检验。 结果：喇叭口组所用的超声能量和时间分别为(22.8±5)％、2.45(2.14～3.28)min，少于标准组的(31±6)％、3.9(2.4～4.1)min (均为p<0.01)；喇叭口组术后第1日的平均最佳矫正视力为0.61(0.4～0.82)，明显高于对照组的0.4(0.18～0.62)，p<0.05；喇叭口组术后第1日角膜水肿评分为0.7(0～l.5)分，标准组为1.4 (0.3～2.5)分，喇叭口组角膜水肿情况明显比对照组轻 (p<0.01)。喇叭口组手术前后角膜内皮细胞丢失率为6.3％ ，标准组为11.3％ (p<0.05)；前者手术前后角膜内皮六边形细胞比率变化p>0.05，后者p<0.05。 结论：与标准针头的超声乳化方式相比，采用喇叭型针头的超声乳化方式处理硬核性白内障时，握持力更佳，前房更稳定，使用的超声能量更少，是一种安全、高效的选择。 |
