目的:探讨角膜穿孔伤伴虹膜嵌顿显微镜缝合联合全氟丙烷气体(C3F8)前房注入术的疗效。方法:回顾性分析我院眼科32例(32眼)角膜穿孔伤伴虹膜脱出
嵌顿病例,行显微镜缝合联合C3F8前房注入术后视力、眼压变化,前房形成情况,前房气泡消失时间,观察前房积血、角膜内皮损伤、白内障等并发症。随访3个月~6个月,平均4.5个月。 结果:术后最终随访时患者视力≥0.1 8眼(25%),指数~0.1 14眼(44%),光感~手动9眼(28%),无光感1眼(3%)。术后1周眼压在正常范围内24眼(75%),大于21mmHg6眼(19%),低于11mmHg2眼(6%)。术后1个月眼压在正常范围内28眼(78%),大于21mmHg3眼(9%),低于11mmHg1眼(3%)。术后3个月眼压在正常范围内31眼(97%),低于11mmHg1眼(3%)。全部患者术后前房均形成良好,7眼角膜伤口存在虹膜前粘连。前房内气泡平均消失时间为13.6天。5眼术前前房大量积血,术后仍有少量前房积血,余术后均无前房积血。术后早期全部患者角膜均水肿,平均2周后角膜水肿消失,无角膜血染。全部患者均伴有不同程度的外伤性白内障。 结论:角膜穿孔伤伴虹膜脱出嵌顿显微镜缝合联合C3F8前房注入术有助于前房重建,维持眼压,减少虹膜前粘连、前房积血、角膜血染等并发症,保存患者视力。
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