| 目的：评价重度眼外伤合并视网膜脱离的玻璃体手术救治的疗效。方法：回顾性分析近2年行标准闭合式三通道全玻璃体切除联合全氟化碳液体、视网膜切开和气体或硅油填充术等技术治疗的重度眼外伤合并视网膜脱离87例（88只眼），其中男性85例，女性2例，年龄14-60岁。48只眼继发于眼球穿通伤清创缝合术后，21只眼合并球内异物，19只眼继发于眼球钝挫伤。患者视网膜脱离时间从2天-2年。所有患者都有外伤性增生性玻璃体视网膜病变，PVR均在C3级以上。术中47只眼同时切除了混浊或脱位、破裂的晶状体，33只眼同时或Ⅱ期植入人工晶体。本次手术随访期均在半年以上。结果：视网膜完全解剖复位77只眼，部分复位7只眼，失败4只眼，总有效率95.45%，术后视力提高者72只眼（81.0%），0.01以上视力56只眼（63.6%）。硅油填充76只眼，6-18月（平均9个月）后，32只眼取出硅油，随访6-12个月，27只视网膜复位，3只眼视网膜再脱离，1只眼眼球萎缩。结论：重度眼外伤合并视网膜脱离虽然伤情复杂严重，涉及多组织损害，致盲率高，但通过玻璃体手术联合全氟化碳液体、眼内硅油填充等技术能重建外伤眼球，复位视网膜，并可挽救一定的视力。 |
