| 目的：评价严重眼外伤患者玻璃体切除后长期硅油填充的临床效果及患者主观满意度，探讨对极可能发生眼球萎缩的严重眼外伤患者施行玻璃体切除后长期硅油填充的可行性及意义。 方法：对05年1月至06年6月因眼外伤致严重视网膜脱离、脉络膜脱离、视力无光感或光感，于我院由同一术者行玻璃体切除硅油注入术的患者共32例32眼，进行回顾性研究，观察其视力恢复情况、眼压、视网膜复位率及并发症，并进行问卷调查，分析其主观满意度。结果：1、患者男性26例，女性6例；年龄17——73岁，平均36.21±8.25岁；眼球穿通伤23眼（71.9%），眼球贯通伤3眼（9.2%），眼球破裂伤4眼（12.5%），球内异物2眼（6.3%）；术前视力光感17眼（53.1%），无光感15眼（46.9%）；手术时机为伤后13——18天，平均15天；术后随访12——30月，平均22.32±6.38月。2、术后视力提高至指数者1眼（3.1%），手动者8眼（25.0%），光感者11眼（34.4%），无光感者眼12（37.5%）；眼压平均为9.78mmHg，较对侧眼下降值平均为8.39mmHg；视网膜复位28眼（87.5%），部分视网膜脱离4眼（12.5%）。3、并发症：角膜带状变性18眼（56.3%），硅油乳化12眼（37.5%），继发性青光眼2眼（6.3%），前房积血1眼（3.1%）。4、主观满意度：无不适者6例（18.8%），轻度不适者26例（81.3%），严重不适者0例，不适主要表现为畏光、流泪、眼胀、异物感；认为严重影响外观者2例（6.3%），轻度影响外观者29例（90.6%），无影响外观者1例（3.1%）。结论：对严重眼外伤患者施行玻璃体切除后长期硅油填充，可以保存或提高部分视力，术后并发症较少，患者主观满意度高。对极可能发生眼球萎缩的严重眼外伤患者施行玻璃体切除术后长期硅油填充，是挽救患者视功能、保存眼球的可行方法。 |
