| 摘要：探讨中高度近视眼患者因角膜厚度限制采用薄角膜瓣行lasik治疗安全性及疗效。方法：采用美国AMO/VISXs4准分子激光仪，法国Moria M2自动微型板层角膜刀（一次性90刀头）。在角膜表面麻醉下制作蒂位于上方的薄角膜瓣。术中角膜瓣厚度为70~100um之间，直径8.0~9.0mm。掀开角膜瓣在角膜浅基质层进行准分子激光切削。在保证剩余角膜基质床厚度＞300um或总角膜厚度的1/2前提下，根据术前予矫屈光度数和角膜厚度等设计切削方案。
结果：对356例719只眼统计分析。其中：中度214只眼达到术前矫正视力占99.53%，高度441只眼占95.91%，超高度60只眼88.33%，三组分别较术前视力提高1-2行者占40.19%、47.85%、 58.33%。视力下降占2.26%，均为欠矫所致，以高度和超高度为主。术中游离瓣一只眼，角膜皱褶一只眼，经术后再次冲洗、复位视力未受限。无扭扣瓣等。随访6个月至一年，经统计学分析X2=3.98 p值=0.011 P≤0.05 有统计学意义。
结论：薄角膜瓣lasik术具有节省角膜厚度视力恢复快、用药时间短。为中高度近视尤其角膜偏薄患者提高治疗空间，手术安全疗效好，手术技巧性要求高，无明显术中术后并发症。
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