| 患者男性，42岁，因双眼葡萄膜炎曾激素＋免疫抑制剂口服1年，症状无明显改善。因OCT示双眼黄斑水肿、右眼明显，行右眼曲安奈德玻璃体腔注药术。术后曾有视力提高及黄斑水肿减轻，但2周后视力又逐渐下降至无光感。至我院时，Vod NLP、Vos0.4，予葛根素＋强的松龙＋依木兰，相关检查提示视神经病变、黄斑水肿及视网膜血管炎，同时RPR1:32（＋）。内科会诊考虑为晚期梅毒，予青霉素480万U静脉输液Q8h×3周，口服药物快速减停。治疗后视力恢复至：右指数、左0.6，但左眼黄斑水肿加重，再次予激素＋免疫抑制剂口服2周后，左眼黄斑水肿减轻，视力提高至1.0。 |
