目的:探讨特殊人工晶体生物测量的方法。方法:利用改变A-B超的声速、机器的设置,调节增益的强弱及选择不同的效正公式。结果:1 无晶体眼的IOL测量因为晶状体的缺如,减少了部分标志性回声,可以将机器声速设定为1532m/s。 2 硅油充填术后IOL测量可以采用平均声速法进行测量,患者取座位(保持视轴上只有硅油 ),由于声波在穿过硅油的过程中被大量衰减,所以检查过程中需增加增益。玻璃体长度(V980)=带硅油眼玻璃体长度-前房深度-晶状体厚度;实际玻璃体长度V=玻璃体长度V(980)×1/1532×980=实际玻璃体长度;实际眼轴长=前房深度+晶状体厚度+实际玻璃体长度。 3 角膜屈光手术后IOL测量:1)原始数据获得法;2)屈光参数分析法; 3)临床参数分析法是临床参数的回归获得 Kc.cd=1.14KPOST-6.8,选择HOFFER Q公式的应用(因其对平坦角膜人工晶体计算更精确且不需对ELP进行修订)术后误差均在±0.75D以内。4 假晶体眼的IOL测量:检查中降低增益值,减少人工晶体的伪像;HOLLADAY建议将声速设定为1532m/S,然后根据不同人工晶体材质的声速改变其设置并对眼球轴长进行修正。 5 高度近视眼IOL测量:在用A超测量眼轴所得结果取大值不取小值;在后巩膜葡萄肿明显的患者可使用B超间接浸润法,可清晰显示A扫描线穿过各组织回声,重复数次取平均值。
结论:改变A-B超的声速、机器的设置,调节增益的强弱及选择不同的效正公式,来进行特殊人工晶体的生物测量是有效可靠的。
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