| 目的 观察儿童期人工晶状体（IOL）植入术后术眼的屈光变化过程，评价部分因素与近视漂移的相关性，为预测儿童IOL植入术后的近视漂移提供依据。方法 连续收集2006年6至10月在我院白内障中心复诊的IOL植入术后患儿的临床资料，以符合条件的41例患儿70只眼为研究对象，回顾病史与检查、手术治疗经过和术后随访结果，将70只眼按IOL植入年龄、单或双侧患病、一期或二期植入IOL分组，比较组间屈光变化速度的差异，分析白内障摘除年龄、IOL植入术前眼轴长度（AL）及双眼间眼轴长度差异（IALD）等因素与IOL植入术后近视漂移的相关性。结果 患儿IOL植入手术平均年龄5.68岁，在平均2.54年的随访期内发生了-1.481.97D 的近视漂移，屈光变化幅度随随访期延长而增大，二者呈显著线性相关(R=0.619，P=0.000)，按IOL植入手术年龄分组，近视漂移速度2~3岁组-0.92D/年，4~5岁组-0.53D/年，6~7岁组-0.60D/年，9~12岁组-0.18D/年，4组间有统计学差异（P=0.038），二期植入者人工晶状体眼近视漂移速度快于一期植入者（P=0.031），白内障摘除年龄与近视漂移速度之间呈显著线性相关（R=0.257，P=0.032），IOL植入术前AL与随访期末屈光度之间呈显著线性相关（R=-0.253，P=0.034），术前IALD与AL之间呈显著线性相关（R=0.345，P=0.003），术前单侧患眼较双侧有更加显著的眼轴参差（P=0.023）。结论 3岁及以上儿童人工晶状体植入术后仍然存在不同程度的近视漂移，在IOL植入手术年龄较小组、二期植入眼近视漂移速度较快，白内障摘除年龄、IOL植入手术前的双眼发育状况对于预测人工晶状体植入术后的近视漂移可能是有意义的因素。
|
