| 目的：评价视神经炎的病因及临床特点 方法：前瞻性研究包括60例收入院的视神经炎病人，所有初诊及随访病人评估的参数有瞳孔反射、视力、色觉、对比敏感度、眼底检查、静态视野及各种实验室检查。 结果：初诊病人的年龄为27.5±5岁，34名男性，26名女性。27例右眼受累，28例左眼受累，5例双眼受累。症状持续时间为19.9±8.0天。随访时间为155±15天。初诊时的平均视力为0.18±0.07（范围：光感到6/18）。适当治疗后最终视力显示改善到0.48±0.17（p<0.001）。17例在整个检查中未见系统性疾病或眼部伴随疾病，41例病人有系统感染（20例为弓形虫感染，4例为梅毒感染，11例为杆状菌巴尔同体感染，6例金黄色葡萄球菌感染），2例有特发性血小板减少性紫癜。对比无病因可诊断的病眼和有明确病因的患眼，发现就诊时没有明显视力的差异（p=0.217）但没有确定病因的病人随访时的最终视力明显要好。感染性原因引起者同特发性者相比，前者疼痛者居多（34/41），后者为4/17（p=0.001）。临床上单侧病变的病人正常眼不表现任何视功能的改变。
结论：感染导致的视神经炎较常见。适当治疗后特发性病例的视力预后明显好于感染性病例。
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