目的: 探讨白内障超声乳化扭动模式(Torsional Mode) 的临床应用效率和安全性。方法: 老年性白内障3-4级核患者65例77眼,术前均进行角膜曲率、A-B超检查,采用Topcon 2000P型非接触性角膜内皮镜进行内皮细胞计数,并由专人完成。采用美国 Alcon 公司生产的Infiniti超声乳化仪进行手术.根据采用的超声模式不同将患者随机分为A、B两组:A组:常规超声乳化手柄爆破模式(Burst Mode)手术组,共37例,40眼;B组:超声乳化手柄扭动模式(Torsional mode)手术组,23例,23眼。术前两组白内障核分级、角膜内皮细胞计数及六角形细胞所占比例、细胞面积变异系数(CV)的差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后比较两组矫正视力、角膜水肿、术后1.5个月-3个月角膜内皮细胞计数情况。结果: 术后第3天矫正视力A组优于B组(t=2.171,p=0.04)。角膜水肿情况: 术后第1天,B组较A组角膜水肿轻(x2=4.03,P﹤0.05);第3天两组角膜水肿情况无显著性差异 (P﹥0.05)。术后1.5个月-3个月内的角膜内皮计数共收集55眼(A组33眼,B组22眼),角膜内皮细胞计数A组为(2136.24±460.49)/mm个,B组为(2490.02±372.69)/mm个;角膜内皮细胞丢失率A组为(19.83±17.91)%,B组为(7.43±10.81)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化扭动模式与传统模式比较,可提高白内障超声乳化手术的安全性。
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