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| 人角膜缘结构年龄变化规律的共焦显微镜研究 |
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| 作者：郑天玉 徐… 文章来源：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科, 上海200031 点击数1586 更新时间：2007/6/7 9:58:58 文章录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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| 目的 应用角膜激光共焦显微镜研究随年龄变化人角膜缘干细胞(LSCs)龛环境和角膜缘基底细胞群活力和数量的变化规律。方法 经病史询问和裂隙灯、眼底镜检查后，100人100眼作为正常人眼纳入，编入A（0～19岁，12人），B（20～39岁，28人）、C（40～59岁，32人）、D（60岁以上，28人）四个年龄组。使用CM观察其下方角膜缘，记录图象并计量角膜缘基底细胞大小，对各组Vogt栅栏存在情况和基底细胞大小进行统计分析，前者用来评价LSCs龛环境质量，后者评价细胞增殖活力。结果 各年龄组Vogt栅栏存在比例依次为91.67%（11/12），96.43%（27/28），78.13%（25/32）、28.57%（8/28），经趋势χ2检验有统计学意义。典型的Vogt栅栏结构具有3个特点：上皮－基质交替或波浪状界面、基底层上皮细胞呈现高亮反光、基质突起中央有小血管伴行；萎缩型栅栏结构中上皮－基底交界面呈轻微的波浪形，基底细胞高反光明显减少甚至消失；Vogt栅栏消失的角膜缘结构则上皮菲薄、上皮－基质交界面较平、无基底细胞高反光、可见基质中粗大血管网。各组基底细胞大小依次为（9.7±1.2）、（10.4±1.4）、（10.5±1.4）、（12.2±1.5）μm，经单因素方差分析差异有统计学意义，进一步LSC检验示A、B、C组两两之间差异无统计学意义，D组与A、B、C各组差异均有统计学意义。D组栅栏结构存在比例下降、同时基底细胞胞体增大，提示其基底细胞数量减少。结论 角膜缘LSCs龛环境随年龄改变有退化趋势；60岁以上年龄组角膜缘基底细胞数量减少，胞体增大，增殖活力降低。
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