目的:评价不同参数设置时,扭动模式对硬核白内障超声乳化吸除的安全性及有效性。
方法:对我院2006.12~2007.3白内障病人进行Emery-Littly 分级,选择其中IV级核的病例并进行随机分组,一组选择线性扭动模式+常规超声能量,一组选择100% 固定Torsional模式,对照组选择常规超声爆破模式。比较超声时间、超声能量及术中的并发症。于术后1、7、30天随访,比较术后的最佳矫正视力、平均中央及切口角膜厚度及角膜内皮细胞的丢失率。
结果:超声时间比较,其中固定Torsional组较线性Torsional组+常规超声能量组及对照组低(P≤0.0001)。而超声能量比较,固定超声能量组及线性Torsional +常规超声能量组较对照组低(P≤0.0001)。术后的最佳矫正视力比较,术后1、7天的最佳矫正视力对照组较Torsional组及线性Torsional组+常规超声能量组低(P≤0.0001)。中央角膜及切口角膜厚度术后1、7天对照组较Torsional组较线性Torsional +常规超声能量组高(P≤0.0001)。术后30天最佳矫正视力、中央及切口角膜厚度的差异不具有统计学意义。术后7天及30天的角膜内皮细膜的丢失率,对照组较实验组均高(P≤0.0001)。
结论:扭动模式联合常规超声能量或100%固定模式可对硬核白内障进行有效吸除并和传统模式相比可以有效地降低术中的超声时间及超声能量,并减轻术后角膜反应及促使视力早期恢复。
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