| 目的 观察糖尿病大鼠视网膜神经细胞损伤的发生，探讨早期糖尿病视网膜病变的神经病变发病机制。方法 选取62只健康SD大鼠，应用链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型，随机分为正常对照组（N）、糖尿病0.5月组（DM0.5）、糖尿病1月组（DM1）、糖尿病3月组（DM3）及糖尿病5月组（DM5）。应用TUNEL法、caspase-3免疫组织化学染色法及透射电镜等观察方法，定性并定位病变发展过程中视网膜神经细胞的损伤情况。结果 TUNEL染色和caspase-3免疫组织化学染色显示的凋亡阳性细胞主要位于内层视网膜，随病变进展，表达增多。透射电镜观察显示DM1组仅内层神经视网膜和色素上皮细胞发生轻微超微结构损伤，随糖尿病病程进展，视网膜全层发生神经退行性病变。神经细胞的死亡部分以凋亡的形式发生，部分以坏死的形式发生。结论 在发生临床可见的糖尿病微血管病变前，糖尿病大鼠发生视网膜神经退行性改变，表现为神经细胞发生凋亡或坏死样改变。
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