目的 探讨人口学特征、个人行为方式、饮食、环境暴露、既往史以及经济状况和教育水平等与CFH、BF及HTRA1基因交互作用对渗出性AMD发病的影响。
方法 采用非条件logistic回归模型进行多因素分析和基因-环境交互作用分析。
结果 多因素logistic回归分析结果发现,3个变量最终进入模型,分别为吸烟情况、受教育程度、食用蛋类。曾经吸烟是AMD发病的强危险因素(OR=6.60,2.21-19.72),高文化程度和经常食用蛋类是AMD的保护性因素,OR分别为0.17(0.08-0.37)和0.33(0.14-0.79)。基因与环境交互作用分析发现:在调整了其它环境因素及基因型后,吸烟与rs1410996存在交互作用,吸烟可使AG基因型个体患病风险大大增加(OR交互=11.42,P交互=0.029)。其它环境因素及基因型均独立与AMD相关。
结论 多种环境因素与AMD发病相关联,基因与环境分别独立作用于AMD的形成,基因-基因间未发现交互作用,部分环境因素与遗传易感基因存在交互作用。
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