| 目的：探讨角膜地形图引导的Z-调整个体化切削技术矫治Lasik术后偏中心的预测性、准确性、安全性和有效性，为矫治准分子激光角膜屈光手术后偏中心及不规则角膜提供最佳手术方案。
方法：采用美国雷赛Astramax三维角膜地形图，对5例8眼Lasik术后偏中心患者进行个体化检查，精确测量明视、暗视下瞳孔直径（确定治疗区大小），测定瞳孔中心与视轴的偏离值确定Offset 调整值。将上述数据，目标Q值，屈光度等数据输入美国雷赛AstroPro 个体化切削软件中，采用Z-调整程序 ，得出治疗方案，预览拟切削区不同部位切削量和切削后的效果图，将切削方案输入美国雷赛Astrascan 准分子激光系统，进行个体化切削（切削速度300Hz，光斑大小0.5mm,跟踪频率200Hz）。术后观察患者主觉症状、视力、屈光状态、角膜地形图等，随访3-6月。
结果 患者5例8眼术前均有不同程度的视物模糊、重影、夜间眩光等症状。术前视力范围0.25～0.5，屈光度：球镜-1.5～-2.5D，柱镜-0.5～-1.5D，最佳矫正视力0.8～1.0。Z-值调整范围，X轴+0.005～+0.052mm，Y轴 +0.007～+0.045mm。术后8眼患者主觉症状消失，无不适主诉，裸眼视力1.0～1.2，均达到或超过术前最佳矫正视力，无一例最佳矫正视力下降。角膜地形图检查，所有偏中心切削均得到矫正。
结论 应用美国雷赛AstroPro 个体化切削软件Z-调整程序进行角膜地形图引导的个体化切削矫正Lasik术后偏中心切削具有较好的预测性和准确性，且安全有效，能使偏中心得到有效矫正，视觉质量明显提高。
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