目的 探讨角膜地形图引导再次手术治疗角膜屈光手术后屈光度数回退的有效性和安全性。方法 应用美国科医人公司的鹰视酷眼准分子激光机,对曾在我院屈光手术中心行LASIK后出现屈光度数回退的近视患者3例(5只眼)进行角膜地形图引导(T-CAT)的再治疗,其中一眼由于剩余角膜瓣下基质厚度偏薄,采用上皮刷去除上皮后的PRK术,其余四眼均于掀瓣后再次LASIK术,再治疗术后观察屈光度数、裸眼视力、最佳矫正视力、角膜地形图及手术并发症情况。术后随访时间>3月。结果 再治疗术后1至3个月不同时间平均屈光度数稳定,术后1、3个月裸眼视力均达到术前最佳矫正视力;术后最佳矫正视力者无下降,无严重并发症的发生。 结论 对于LASIK术后屈光度数欠矫或回退的再治疗是安全有效的,尤其是角膜地形图引导(T-CAT)后的再治疗,无论采用PRK术或是掀瓣后再次LASIK术,均可以达到满意的再治疗效果;在正确选择再次手术时机和手术方法的前提下,可以大大的避免手术并发症的发生。
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