| 目 的：观察光动力疗法联合抗血管内皮细胞生长因子VEGF药物Avastin玻璃体腔内注射治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床疗效和安全性。
方 法：单中心非随机对照临床研究，共11例（眼），均为经FFA、OCT确诊的ICNV患者。就诊时最佳矫正视力0.03－0.6，无全身及局部手术禁忌症。给予标准PDT治疗（光照强度50J/cm2, 光照密度600mw/cm2, 光照时间83秒）三天后，患眼接受Avastin 1.5mg (0.06ml) 玻璃体腔内注射，观察治疗前后视力、眼内压、FFA及OCT的改变。随访1－3个月。
结 果：联合治疗后，末次随访时，视力明显提高≥4－6行者4眼，占36.3％，视力提高≥2－3行者5眼，占45.5％，视力稳定或波动在1行以内者2眼，占18.2％，没有视力下降者。OCT发现：10例患者黄斑水肿改善，平均黄斑中心凹视网膜厚度较术前减少5.1％～59.6％，其中减少30％以上者5眼，减少29％－10％者4眼，减少0－10％者1眼，黄斑水肿加重1眼。FFA检查显示CNV渗漏均比术前明显减少。所有患者均未出现高眼压、眼内炎及其他眼内或全身不良反应。
结 论：光动力疗法联合玻璃体腔注射Avastin治疗ICNV安全有效，副作用少，能明显改善患者视功能，减轻黄斑水肿，减少CNV渗漏，但尚需进一步大样本多中心的临床随机对照研究。
|
