目的 通过与传统术式的临床随机对照研究,全面客观评价双手微切口白内障超声乳化术。 方法 将老年性白内障207例(210只眼)依照晶状体核硬度分层后随机均等分入双手微切口组和传统术式组,分别施1.4 mm切口双手微切口白内障超声乳化术和3.2 mm透明角膜隧道切口白内障超声乳化术,观察两组的术中平均超声能量、超声乳化时间、术眼角膜内皮细胞丢失率、术后视力和并发症情况。 结果 双手微切口白内障超声乳化术处理各级核硬度白内障所用的平均超声能量皆显著低于传统术式(P值均<0.001);处理II级核白内障所用的超声乳化时间短于传统术式(P值<0.05),而对于III~IV级核硬度的白内障,两组的超声乳化时间的差异无统计学意义(P值>0.05);对于各级核硬度的白内障,两组的角膜内皮细胞丢失率的差异无统计学意义(P值>0.05)。双手微切口组术后第1日裸眼视力不低于0.5者所占比例高于传统术式组,差异具统计学意义(P值<0.05);两组在术后1月最佳矫正视力不低于0.8者所占比例无统计学差异(P值>0.05)。传统术式组发生2例切口灼伤,而双手微切口组无1例发生切口灼伤。 结论 较传统术式而言,双手微切口白内障超声乳化术耗能低、术后早期视力效果好,但手术效率、前房稳定性和操作灵活性有待改进。 |