目的 探讨儿童孔源性视网膜脱离的特点和手术治疗效果。方法 回顾性分析2000年1月~2006年6月首次就诊于我院的儿童孔源性视网膜脱离患者(年龄小于16周岁)的资料。结果 共57例患者61眼,占所有孔源性视网膜脱离的3.1%, 引起RRD的原因有眼外伤(26/61)、高度近视(15/61)、特发性(14/61)和其他。有眼外伤病史者,以锯齿缘裂孔、马蹄孔、黄斑孔为主,PVR较严重;无眼外伤史的视网膜脱离者以圆形孔、马蹄孔为主,裂孔以颞下象限分布居多,伴有视网膜格子状变性。初诊时,存在PVR C级以上者占29.5%。20眼行巩膜外加压术,一次手术成功率85%,再次手术成功率95%,术后视力>0.1者占40%;41眼行玻璃体切割术,气体填充5眼,硅油填充36眼,1次手术成功率为63.4%,最终视网膜复位率82.9%,术后视力>0.1者占22%。术前存在PVR者术后视力预后差。结论 眼部外伤和高度近视是儿童孔源性视网膜脱离的主要原因,儿童孔源性视网膜脱离就诊时间较晚。治疗首选巩膜加压术,玻璃体切除联合硅油填充是治疗伴有PVR患者的方法,但治疗效果不理想。
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