| 【摘要】目的 初步探讨高度近视激光屈光术后白内障患者的人工晶状体度数计算。 方法 对5例（9只眼，7只眼行Lasik手术，2只眼行RK手术）高度近视屈光术后白内障患者利用临床病史法、SHAMMAS公式、HAIGIS L公式等多种方法分别计算校正的K值，利用Iolmaster和角膜地形图分别测量角膜曲率（K值），并将临床病史法校正的K值代入SRK-T公式计算人工晶状体（IOL）度数作为手术最终选用度数，统一选用眼力健AR40e型IOL，行超乳手术并植入IOL。术后一月、三月验光（客观验光为辅，主观验光为主），观察其残留屈光与预计值间的差异。结果 几种方法中以临床病史法最为准确，术后误差1.5D内9眼，1.0D内8眼，0.5D内4眼，误差均出现不同程度的远视漂移。其余方法均存在较大误差。Iolmaster所得K值较角膜地形图所得结果更为接近真实值，但其结果与真实值间仍有较大误差。结论：在高度近视激光屈光术后白内障患者中，仍应以临床病史法为准，不可简单套用国外的各种K值校正公式。由于术后具有不同程度的远视飘移现象，在术前选择IOL时可根据其近视程度酌情多留残余近视度数。 |
