目的 评价传导性角膜成形术治疗老视眼的安全性、有效性和可预测性。方法 使用ViewPoint CK系统(Refractec)对35例(46眼)老视患者行传导性角膜成形术(CK)治疗老视。记录手术前后的远、近视力、屈光度,角膜屈光力,眼内压,角膜内皮计数,对比敏感度和眩光敏感度及术后患者的主觉感受,术后随访时间12 个月。结果 术后1年双眼裸眼近视力有16人(45.7%)≥J2,31人(88.6%)≥J4,比术前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),双眼裸眼远视力于术前比较无统计学意义(P>0.05),术后6个月术眼最佳矫正视力与术前比较无统计学意义(P>0.05),术后1年术眼等效球镜屈光度为-0.74±0.63D , ORBSCAN-Ⅱ裂隙光扫描角膜地形图测量中央3.0mm区角膜平均屈光力45.17±1.23D,5.0mm区为44.86±1.23D,与术前比较均有统计学差异(P<0.01) 。低频段对比敏感度和眩光敏感度术后6个月为(40.52 ±11.14和32.05±9.48)低于术前组(45.84± 12.40和36.97± 11.20),差异有统计学意义(P <0.05),中、高频段对比敏感度和眩光敏感度手术前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。眼内压与角膜内皮细胞计数手术前后比较均无统计学意义(P>0.05)。术后患者即能读报,对近、中距离活动满意度高,有7人诉视远清晰度较术前下降,但双眼视远视力均≥1.0,术后3个月上述不适感觉消失。结论 传导性角膜成形术治疗老视患者是一种安全,有效的方法,但术后早期易出现屈光会退,远期疗效尚需进一步观察。
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