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玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死综合征
作者:董卫红 王…  文章来源:山东中医药大学眼科中心 济南施尔明眼科医院 山东省济南市英雄山路48号 250002  点击数1207  更新时间:2007/6/12 11:00:48  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的: 探讨玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死综合症的手术时机、手术方法并评价其疗效。 方法:我院自1996年3月至2005年12月经玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死综合症的18例21只眼。单眼15例,双眼3例。自发病至手术时间为20天至3个月,视力为无光感至0.12。所有患者均给予无环鸟苷及糖皮质激素治疗,对于药物治疗病情无好转或就诊时已有严重的玻璃体混浊或已并发视网膜脱离患者,及时进行玻璃体切除手术。术中彻底切除混浊的玻璃体,包括用巩膜顶压法切除基底部玻璃体,仔细剥离、切除视网膜前增殖膜,对于有视网膜脱离者注入重水压平视网膜,光凝封闭视网膜裂孔及坏死萎缩的视网膜区,气液交换后行C2F6、C3F8或硅油填充玻璃体腔。 结果: 随访期为9个月~3年。随访期间所有病例炎症均控制良好,视网膜在位18只眼,硅油填充未取者3只眼。18眼视力有不同程度的提高,其中视力≥0.1者13眼 ,最好视力为0.5。 结论:对于急性视网膜坏死病情严重者,选择合适的手术时机、及时进行玻璃体切除手术治疗,可有效控制病情发展、挽救患者的视功能。
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