目的:评价鼻泪道吻合术治疗功能性溢泪的临床疗效。方法:持续泪溢症状3个月以上的病人,术前检查排除相关的眼睑、结膜、泪点、鼻腔疾病和面神经麻痹。经荧光素染料试验、泪道冲洗、泪小管探通等检查明确诊断为功能性溢泪的作为手术适应症。在局麻下完成标准的鼻泪道吻合术,术后随访6个月以上,手术前后问卷调查症状的严重程度和改善情况,鼻内窥镜检查术后粘膜吻合口状态。
结果:在1999—2006年间诊断为功能性溢泪的52例病人中,16例(30.8%)进行了手术,占同期鼻泪道吻合术手术的7.3%(16/219例)。术前所有病人有慢性溢泪症状,但泪道冲洗通畅。术后14例(87.5%)病人有主观的溢泪症状改善,2例没有变化。10例(%)病人进行了鼻内窥镜检查,仅1例病人有局部鼻腔内粘连,但不影响疗效。结论:鼻泪道吻合术是治疗功能性溢泪的有效方法,但适应症必须严格选择。术前详细的泪道系统检查,是成功的关键。
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