目的:研究TNF-α在激光诱导的小鼠脉络膜新生血管(CNV)形成中的作用。方法:野生型C57BL/6J小鼠,每只眼视网膜上做4个光凝斑诱导CNV生成。小鼠分别于激光前3天或后3天,通过腹腔内植入渗透泵,给予TNF-α抑制剂: etanercept或infliximab(5ug/h),持续7天。激光前3天用药组,分别于激光后1周,2周做眼底血管荧光造影。荧光造影后马上取左眼做视网膜组织学检查,右眼制作脉络膜平片,免疫组化方法标记内皮细胞。激光后3天用药组则于激光后10天进行造影及组织学检查和免疫组化分析。测定荧光造影血管渗漏面积及脉络膜平片CNV相关荧光面积,比较CNV病变的大小及程度。用Western blot方法分析比较C57/BL6小鼠激光前后视网膜色素上皮层及脉络膜上TNF-α蛋白的表达。结果:Western blotting显示,激光后1周,小鼠脉络膜及视网膜色素上皮层TNF-α表达增加。激光前3天用药,激光后1周,2周与对照组比较,能显著减小CNV病变面积和病理性血管荧光渗漏。但激光后3天用药,则只有etanercep能显著抑制CNV病变。组织病理学检查进一步证实,治疗组小鼠的CNV病变直径及厚度小于对照组。结论:TNF-a参与激光诱导的CNV的形成。TNF-a抑制剂能抑制激光诱导的CNV的形成及渗漏。
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