| 目的 探讨LASIK手术治疗近视散光眼术后高阶像差变化与切削量、治疗光区直径和术后角膜后表面前凸的相关性。方法 随机选取采用虹膜识别定位波前像差引导的LASIK治疗近视散光患者69人（138眼），采集患者术前和术后6个月的高阶像差值，角膜后表面的前凸值（采用Orbscan-IIz角膜地形图测量），记录患者的治疗光区直径和切削量，采用用多元逐级回归分析探讨手术切削量、治疗光区直径和术后角膜后表面前凸与术后高阶像差的相关性。结果 术前等效球镜度-6.05±1.84D，手术切削量为96.26±25.14µm；治疗光区直径6342±297µm，角膜后表面前凸值为47.26±15µm，术后6个月瞳孔直径6mm区的总体高阶像差和去球差高阶像差均方根值分别为0.78±0. 26µm、0.56±0. 23µm与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。术后6个月瞳孔直径6mm区的总体高阶像差和去球差高阶像差均方根值与切削量（r=0.62、r=0.46， P＜0.01）、术后角膜后表面前凸（r=0.49、r=0.45， P＜0.01）有正线性相关，二者与切削光区（r=-0.56、r=-0.47， P＜0.01）成负线性相关。结论 LASIK治疗近视散光眼术后高阶像差较术前增大，术后高阶像差增加与手术切削深度，术后角膜后表面前凸呈正线性相关，与切削区直径呈负线性相关。
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