目的: 比较LASIK手术上方蒂与鼻侧蒂对形成干眼和对干眼恢复的影响。方法: 采用前瞻性研究观察LASIK手术治疗102例(204眼)患者,右眼作上方蒂,左眼作鼻侧蒂,并分左眼为鼻侧蒂组(102眼),右眼为上方蒂组(102眼)。观察指标包括术后半月、3月、6月的干眼症状,荧光素钠染色,BUT,Schirmer'sI试验,比较两组间有无统计学差异。结果: 干涩感:术后半月两组比较无显著差异(P>0.05),3月、6月时间点,两组间比较有显著差异(P<0.01),鼻侧蒂干涩感患者比上方蒂患者少。异物感:术后半月,两组间无显著差异(P>0.05);术后3月、6月时间点两组均有显著差异(P<0.01),鼻侧蒂异物感患者比上方蒂患者少。烧灼感:术后两组各时间点无显著差异(P>0.05)。荧光素钠染色:术后半月、3 月时角膜荧光素钠染色点多数鼻侧蒂术眼少于上方蒂术眼,两组比较差异有显著性(P<0.05);6月时两组相比无显著差异(P>0.05)。泪膜破裂时间:术后半月,3月时BUT时间鼻侧蒂组术眼多数比上方蒂组术眼时间长,其差异有显著性(P<0.01)。术后6月两组间差异无显著性(P>0.05)。泪液分泌量:术后各时间点两组间比较无显著差异(P>0.05)。结论: LASIK手术蒂位置在减少和加快干眼恢复方面制作鼻侧蒂优于上方蒂。
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